Le soignant tuteur intervient dans le but d'organiser les soins au domicile (le Dyade Manager ayant quant à lui vocation à le sécuriser). Le soignant-tuteur intervient principalement auprès des intervenants au domicile, le Dyade Manager intervenant principalement auprès de la Dyade.

Le soignant tuteur s'assure de la mise en œuvre du protocole de soins et/ou prescriptions, établis par le médecin traitant, et en lien avec lui. Ces protocoles intègrent l’ensemble des actes à réaliser, dont la supervision est confiée au soignant tuteur et diffère selon :

• La catégorie de soins envisagés, selon la caractérisation suivante:
  • Soins complexes et soins de pratiques courantes
  • Soins spécifiques auprès de personnes appareillés
  • Surveillance du patient 24/24 et 7/7.
• Le niveau de complexité du parcours, l’établissement d’un protocole spécifique étant justifié à compter du niveau 4, exceptionnellement au niveau 5 en fonction des résultats du score sécurité au domicile.

Le Soignant-Tuteur a vocation à intervenir à partir du Stade 4. Les actions au stade 5, dont la mise en place des premiers des dispositifs de transferts et d'appareillages, relèvent du Dyade Manager (en lien avec les sociétés venant installer ces dispositifs).

L'intervention des partenaires se fait avec le consentement de la Dyade. Cette intervention est encadrée par une convention.

TOUSaDOM a la faculté d'intervenir en tant que mandataire avec les intervenants libéraux, CPTS, SAD et autres organismes existant sur le bassin de vie. Il intervient en prestataire, lorsque ces opérateurs sont absents ou ne souhaitent pas intervenir.

L'intervention du soignant tuteur exige au préalable la réalisation d'un état des lieux portant sur le niveau de réponse de l'offre de soins du bassin de vie de la Dyade. Il convient que le conventionnement avec ses derniers ait été établi.

Dans le cadre de sa mission de supervision, le Soignant-Tuteur assure une mission de compagnonnage auprès des intervenants au domicile. Cette mission contribue à garantir la qualité des soins réalisés.

Une matrice  propre à TOUSaDOM permet de figurer les objectifs spécifiques liés aux interventions au domicile du soignant-tuteur et leurs interactions

Quel que soit le niveau de complexité du parcours, le soignant-tuteur n’a pas vocation à intervenir dans la réalisation d’actes de soins complexes ou de pratiques courantes ou relevant de la permanence des soins.

Ces missions relèvent de dispositifs de droits communs auxquels le projet Dyalog n’a pas vocation à se substituer ; cette action peut être envisagée exclusivement par défaut suivant des conditions précises.

A l’inverse le dispositif DYALOG a vocation à favoriser l’accès à ces soins :

• En facilitant les conditions d’interventions des professionnels au domicile de la Dyade, via une préparation adaptée du patient

Et/ou

• En organisant la supervision des intervenants, et le cas échéant leur formation / compagnonnage.

Le Soignant-Tuteur a vocation a devenir un vrai statut unique et nouveau à part entière, dont certains partenaires commence à demander leur intervention.

Actuellement un nouveau partenaire, clinique mutualiste souhaite externaliser en confiant à TOUSaDOM et nos Soignant-Tuteurs, les actes spécifiques réalisés habituellement chez eux en hospitalisation de jour ou en long séjour.

l'objectif de chacun reste toujours le même, maintenir le patient à son domicile, son environnement et diminuer les surcoûts liés aux déplacements vers les structures hospitalières, en supervisant une qualité de soins par les soignants de proximité, formés, accompagnés et qualifiés, et mieux rémunérés.....

Les mutuelles prennent part petit à petit à l'histoire de DYALOG tant les surcoûts hospitaliers dans certains degrés d'affection et niveau d'atteinte, les impactent directement dans leur financement auprès de leurs adhérents.....

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